“叮叮叮、叮叮叮……”市人民医院“省市县乡”四级医疗融合体微信工作群响起，从安仁镇卫生院传来两张患者心电图报告单，群里浙医二院蒋国平教授看完报告单后，立马给出了相关救治建议。在蒋教授的帮助下，日前，患者金先生已经康复出院。
    在家门口就能得到省里专家的远程治疗，这都得益于我市“省市县乡”四级医疗融合体的成立。“通过‘患者不动，标本动、信息动’的模式，实现基层检查，将标本送到市级医院诊断，患者足不出户就能享受到与大医院一样的检查检验服务。”安仁镇中心卫生院院长周裕清说，医疗融合体的建设，为基层卫生院解决了不少疑难杂症。

四级一体 深度融合

    “看病难、看病贵”是一直以来困扰广大人民群众的民生问题。群众日益增长的医疗服务需求与医疗资源分配失衡、基础医疗保障不足的矛盾也日渐成为市民关注的热点问题，尤其是在一些偏远的乡镇卫生院，医疗条件较差、基层医疗卫生技术人才缺乏、医疗设备不足等问题更加明显。如何扩大优质资源覆盖面，提升基层医疗卫生服务水平，探索一条适合基层医疗改革新路子，需要新的理念、新的模式和新的运行机制。
    近年来，在省委、省政府的高度重视和上级有关部门的关心支持下，“双下沉、两提升”有力促进了基层医疗服务管理水平提升，使我市的医疗技术、科研、人才培养取得全面进步。
    今年2月1日，在市委、市政府的推动下，浙江大学医学院附属第二医院、丽水市人民医院、龙泉市人民医院以及乡镇卫生院四级医疗融合体签约，这也是浙江省第一家四级联动医疗融合体。市委、市政府还聘请浙医二院王建安院长为“健康龙泉”总顾问。
    签约后，市人民医院将由丽水市人民医院全面托管，托管期限暂定6年。双方约定以浙江大学医学院附属第二医院为核心、丽水市人民医院全面托管的模式，共同推进四级联动医疗融合体建设。同时，我市 “双下沉、两提升”的医疗优势将从市区延伸到乡镇，通过建立“省市县乡”四级医联体，实现基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治。
    “该医疗融合体旨在通过整合不同级别的医疗卫生服务机构资源，实现优势互补，构建一个区域内大的医疗卫生服务体系。紧紧依靠浙医二院、丽水市人民医院的强大技术力量支持，全面提升市人民医院管理和医疗服务水平，让广大群众在家门口就能得到优质医疗服务。”该院相关负责人表示，通过与丽水市人民医院的深度合作，我市人民医院的综合实力、医疗卫生服务水平，卫生信息化将迈上新的台阶，取得新突破。
    此外，通过丽水市人民医院搭建网络平台，加强医疗质量管理，帮助我市建立统一的质量管理体系，推进了医疗质量同质化管理。不仅如此，通过建立医学影像中心、心电中心、临床检验中心等共享中心，市人民医院还实现了专家、临床资源、科研、教学等优质资源共享。我市的医疗机构只要把辅助检查内容上传到网上，就会有丽水乃至杭州的顶级专家来开展诊断，并提出治疗方案，基层医疗机构只需负责实施，这个做法就可以解决基层医疗人员不足的问题，从而满足我市百姓的医疗需求。

资源下沉 惠及全民

    “通过成立医疗融合体，让医疗资源下沉，对于我们医生来说也是很大的福利。”市人民医院外科主任医师毛华新告诉记者，签约以来，很多省市专家下沉，他们也从这些专家身上学到了很多新知识、新技术。
    据了解，签约后，浙医二院将在前阶段“双下沉、两提升”的基础上，进一步加大对我市人民医院的医疗、管理指导力度，并根据我市要求，确定肿瘤治疗中心、急诊科、心内科、呼吸科、骨科等为重点帮扶科室。每次派出不少于4名副主任医师及以上专家在市人民医院驻点帮扶，每批次帮扶时间不少于6个月。同时，市人民医院定期派出人员到浙医二院进修培训。
    丽水市人民医院派出一名副院长担任我市人民医院院长，同时，根据市人民医院需要派出财务、后勤、医务、护理等重要岗位管理人员，担任执行科主任，帮助建立绩效考核、成本管理、医疗质量管理、队伍建设、品牌提升等机制。
    丽水市人民医院还将派出强大的医疗技术团队驻点帮扶，每工作日不少于12人，其中高级职称专家不少于6人，帮扶时间不少于6个月，每周不少于4天。同时，根据不同的专科需要安排相应专家每周到我市坐诊1天。
    丽水市人民医院还将帮助制定重点学科建设规划，以“团队帮扶”模式，重点扶持专科不少于4个，合作初期重点扶持儿科、妇产科、外科、神经内科、泌尿外科等。
    “我每周三到周五都在龙泉，其中周四早上在医院二楼门诊坐诊。”丽水市人民医院泌尿外科主任医师周小庆告诉记者，作为一名医生，能把健康带给龙泉的基层百姓，更好实现了医生的价值，他感觉很幸福。

足不出户 就近就医

    “在家门口就能享受到高水准医疗专家的治疗，让我们的生活更有保障了。”日前，70岁的季先生在市人民医院做完腹腔镜下肾盂Ca根治术，术后恢复顺利。季先生说，现在上了年纪，还会晕车，外出治疗极不方便。现在无需辗转到上级医院诊治，在市人民医院就能直接手术诊治，不仅方便了，也省下了不少生活开销。说起四级医疗融合体，季先生连声称赞。
    医疗资源下沉，实现资源共享，切实解决了病人的棘手问题。记者在儿科门诊看到，受季节交替影响，市人民医院儿科门诊患者人数较多，家长纷纷抱着婴幼儿等待儿科专家的诊疗。市民刘女士的外孙已经感冒发烧好几天了，刚好赶上丽水的专家前来坐诊，让原本忧心忡忡的她心情开朗了不少。她说：“有了上级专家会诊，我也更加放心了。”  
    自2月1日四级医疗融合体成立以来，派驻专家队伍为我市医疗水平的提升提供了强大的保障。据统计，截至4月，派驻省、市专家来我市人民医院坐诊641人次。
    据市人民医院工作人员介绍，今年一季度，市人民医院门诊量11.6万人次，同比提高了20%；住院量4925人次，同比提高了15%；三级以上手术193台，同比提高了35%；平均住院日降低了1.6%，床位使用率提高了4.6%。 “今年，我们医院的病人更多、更集中了。”市人民医院前台护士告诉记者，现在，每天都有不少市民来询问专家坐诊的时间，市民对于专家的诊治也是好评不断。