号角吹响，这场改革惠及你我万千民众

　　记者 项素兰 通讯员 江诚　 　 　 　

　　医改，事关人民群众切身利益，是重大的民生工程。

　　9月1日，我市高规格举行医疗卫生振兴发展大会，对医疗卫生综合改革作出总部署、总动员。

　　会场外，天高气爽；会场内，气氛庄重。

　　这是一场高规格的改革盛会。丽水市卫生健康委党委书记、主任吴郁郁，浙大二院副院长王志康，龙泉市四套班子领导、全市部门单位、乡镇（街道）负责人，来自全市各基层医疗卫生机构负责人、骨干都来参会。

　　这是一次卫生健康的全新启航。全面吹响深化医疗卫生领域综合改革的号角，推动龙泉卫生健康事业全面高质量发展。

　　这场大会释放出一个强烈的信号：龙泉将举全市之力，全方位、深层次、全领域地推动全市卫生健康事业高水平发展和高质量建设。

为何要改？在何处落子？

　　不谋全局者，不足谋一域。医疗卫生综合改革，是实打实、硬碰硬的攻坚战，只有从战略上把好方向、战术上明确打法，才能蹄疾步稳。

　　龙泉，作为一个县级市，面临着与其他地区类似却又独特的问题：优质医疗资源总量不足、专科能力不强、人才队伍建设不足、三医协同不够、群众“看病难、看病贵”等。

　　“这几年，我们在医疗力量、技术水平、服务能力等方面下了不少功夫，但是很多人还是选择去大医院就诊，更相信他们的医疗技术和水平。以2022年数据测算，外流到龙泉市外患者达45.13%。”市卫生健康局不掩饰、不避讳，直面问题症结。

　　无论是从国家层面，还是省级层面，都在倡导支持地方加快医疗卫生改革。全面深化医改大势所趋，正当其时，唯有加快推进。

　　市委、市政府清醒地认识到，“医疗已经到了不是改不改，而是必须改的时候”，而医疗卫生综合改革则是推进医疗资源均衡发展的现实有效路径，也是解决基层群众病有所医问题的重要举措，更是顺应老百姓对高品质医疗服务的需求。

　　只是，改革谈何容易。具体怎么改？往哪个方向改？市委书记王忠宝亲力亲为绘制改革施工图、当好改革“施工队长”，带领团队经过了长达10个月的广泛调研、反复论证、深度谋划，系统谋划了全市医疗卫生振兴发展的一系列实施方案，创新构建“1+5+N”综合医改框架体系——

　　●“1”：就是一份纲领性文件，即《龙泉市全面深化改革加快卫生健康高质量发展的实施意见》；

　　●“5”：就是五项改革工程——医疗机构提能升级工程；新时代卫生人才振兴工程；医疗保障助力医改深化工程；智慧医疗改革提升工程；中医药振兴发展工程。

　　●“N”：指医疗卫生综合改革N个具体政策。

　　这“1+5+N”综合医改框架体系涵盖了全面深化医改、医疗机构能级提升、卫生人才队伍建设、中医药振兴发展等等各方面的内容。对于全方位推进医疗服务能力的现代化、体系的均衡化、服务的优质化、治理的科学化，作出了一系列的制度安排。

　　改革的初心是为人民谋幸福，改革的最终目的是全面提升我市医疗卫生服务能力。只有坚持正确的改革方向，坚定改革的信心与决心，一改到底、改到实处、落到实处，才能让龙泉老百姓率先享受到医改带来的福音与红利。

如何去改？从哪些方面入手？

　　在改革中，多是“啃硬骨头”之举，要有“破釜沉舟、背水一战”的决心和勇气。

　　医疗卫生综合改革，顾名思义，着力点是在医疗。对两大公立医院进行提能升级的同时，我市主动延伸改革链条，将基层医疗卫生机构纳入改革范畴，加快紧密型医共体建设，做强“妇幼保健”，支持谢氏骨伤医院等民营医院规范有序发展特色医疗服务。

　　通过一组数据可以发现，我市医疗人才队伍的不足：对标三乙创建标准，市人民医院存在人才缺口397人，对标二甲创建标准，市中医医院缺护士75人，部分医疗卫生机构存在“吃大锅饭”情况。

　　“我市出台了龙泉史上最大力度卫生人才招引政策。”市卫生健康局负责人直言，人才振兴是此次改革的重头戏，通过“引育培”三管齐下，着力解决高层次医疗人才引进难、医疗人才队伍发展内生动力不足、医疗人才紧缺等问题。

　　“让每位干部都成为改革的参与者！”医疗卫生综合改革推出“奖罚分明”的考核制度。比如，对各医疗卫生机构进行分类考核；实行院长年薪制，以“激励导向、总量控制、动态调整、考核挂钩”的原则实行；实行全员绩效考核，拉大考核优秀与基本合格人员之间绩效工资差距。

　　此外，在智慧医疗改革中，打造市域统一的医疗信息系统，让患者就诊流程更便捷、医疗服务更加高效、医院管理更精细。而创新推进的“浙丽乡村好医”项目，能为全市居民打造个人全周期健康档案和多维度健康画像，补齐山区乡村医疗卫生体系短板。

　　放眼当下，一揽子面向医疗卫生的大动作已箭在弦上。龙泉医疗卫生综合改革所引发的连锁变化，将不断结出更多的果实。

大改革，要改出什么成效？

　　“力争到‘十四五’末，居民主要健康指标达到全省中上水平，医疗卫生事业发展主要指标达到全省中等及以上，并位居丽水前列。”

　　“市人民医院争创‘三乙’，市中医医院争创‘二甲’，创成妇幼保健院并达到二级乙等水平，县域就诊率达到93%，基层就诊率达到70%，县域内医保基金支出占比提升到70%以上。”

　　“城乡居民健康获得感进一步提升，门诊患者满意度达到90%，住院患者满意度达到95%。”

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　　台上台下，心生共鸣。奋斗热情、实干动力澎湃涌动，改革的信心和决心快速传递。

　　“乘着医改的东风，我们必将做好龙泉医改领头雁的作用，持续深化‘山海’提升工程和医疗‘数字化’改革，充分依托浙大二院优质医疗资源，精准定位百姓就医需求，引进省级医学专家，助力市域学科、人才、科研同质化、高质量发展，切实提高龙泉及周边老百姓看病就医幸福感和满意度。”市人民医院党委书记赵嵩说。

　　2021年，郑雅琴和爱人通过柔性引进来到市人民医院，她说：“有幸见证龙泉医改大会这一历史性时刻，我们都激动万分。” 郑雅琴表示，将继续不遗余力带领科室职工朝着“医改新要求、百姓新需求、健康新目标”前行，履行好龙医人的使命。

　　屏南镇中心卫生院院长毛继辉表示，希望通过基层医疗卫生机构提能升级三年行动和医共体的院区式管理，完善提升医疗设备，提升基层服务能力，更好地服务当地老百姓，为龙泉卫生健康事业发展献出自己的一份力量。

　　对于这场盛会，百姓也是充满期待。在场的党代表、人大代表、政协委员都表示，很期待这场医改，让龙泉人“看好病、少花钱、少跑腿”，切实减轻就医负担。

　　会议结束并不是终点，恰是新的起点。干部们昂扬走出会场，以全新的精神状态，投入到医疗卫生改革大潮中。